在說冬奧會之前，先說一下我最近遇到的情況。

某一天半夜3點忽然感覺有點熱、有點不舒服。過了一會兒肚子疼，去上廁所。結果一下子去了好幾次，拉稀了，同時開始惡心嘔吐。

然后又要去上廁所，現在完全稀成了水一樣的質地，帶一點點黃色。猛覺大事不妙，趕緊把成人尿布找出來。這包成人尿布還是口罩時期感染了病毒有腹瀉癥狀才買的。穿上尿布，心里不慌，腳踏實地，喜氣洋洋。

還是頻繁上廁所，還是嘩嘩水樣便。我擔心脫水，開始喝一點水。給秘書寫郵件，告訴她今天不能按時上班。

躺在床上，分析了一下自己的情況。腹瀉一般有幾種可能。很多人旅游時容易拉肚子，那種一般都是細菌導致的，多為大腸桿菌。而我這種非旅游時發(fā)生的腹瀉最大可能是吃壞肚子了、或病毒感染。

后來拉稀的頻率是如此頻繁，以至于我剛擦好要起身，下一波浪潮又席卷而來。恰是才下眉頭，又上心頭，只好一直在馬桶上坐著。可能因為拉的都是水，這時候括約肌已經不太管用。有時剛回到床上躺下，感覺又有一點液體流了出來。我想，反正有尿布兜著，不管它。

這些拉稀的過程都伴有燥熱出汗。有時我雖然是坐在馬桶上不動，卻大汗淋漓，豆大的汗滴從臉上滾下來。家人跟我說話，我沒力氣回答。身體無力，感覺頭好重，好像撐不動自己的頭。我一輩子都沒有覺得這么虛弱過，真是病來如山倒。這時候身體搖搖晃晃，拉著家人的手才能走回床邊，突然又是一陣劇烈嘔吐，幾乎是噴射性的。

我知道自己身體嚴重脫水，斗爭了一下要不要去醫(yī)院輸液補水。還好我是成年人，可以口服補水。

過去幾十年以來，得益于口服補液鹽、疫苗（比如輪狀病毒疫苗）和衛(wèi)生條件的改善，兒童死于腹瀉的人數已經顯著下降。但到2019 年，每年還是有約 45 萬名 5 歲以下兒童死于腹瀉，約占全球 5 歲以下兒童死亡的 9%，這些病例主要發(fā)生在南亞和撒哈拉以南非洲。

世界衛(wèi)生組織指出，腹瀉死亡的主要原因是體液流失和嚴重脫水。因此腹瀉治療的核心不是止瀉，而是防脫水，及時補充水分和電解質最重要。

我雖然失水有點嚴重，血壓脈搏還行，吐完了也喝得下水了，就開始喝液體。家里沒有補液鹽，我就三杯飲料和水輪流喝，糖鹽都有了。

至于我為什么得了腹瀉，一個可能是那天下午喝了瓶子里剩下的一點放了幾天的佳得樂，也許里面有細菌或毒素。

另一個可能是諾如病毒感染。第二天下午我穿著尿布去上班，人還是有點不舒服，晚上的運動課也逃課了。

諾如病毒是急性胃腸炎暴發(fā)的主要病因之一，由于它具有明顯的季節(jié)性，且以嘔吐為主要癥狀，早期曾被稱為“冬季嘔吐病”。

美國CDC對過去13年的統(tǒng)計顯示，現在二月初正是諾如病毒的高發(fā)季節(jié)。

在美國，每年約有 1900 萬至 2100 萬例諾如病毒感染病例，其中包括約 900 例死亡。以前兒童急性胃腸炎里是輪狀病毒感染最多，但現在很多國家給兒童打輪狀病毒疫苗，減少了輪狀病毒的感染，諾如病毒已成為 5 歲以下兒童胃腸炎最常見的病因。

諾如病毒主要通過“糞—口”途徑在人與人之間傳播，諾如病毒的典型癥狀包括：

? 惡心和嘔吐（無血、無膽汁）

? 水樣腹瀉（無血）

? 腹痛

看看，和我的癥狀都對上了。

和大多數其他病毒性胃腸炎相比，諾如病毒感染時嘔吐更為突出。此外，全身肌痛、乏力和頭痛較為常見，約 一半患者會出現發(fā)熱。

病毒導致的急性胃腸炎通常為自限性疾病，目前尚無針對諾如病毒的特異性抗病毒藥物，治療以支持治療為主，包括：

? 補充體液

? 不限制飲食的營養(yǎng)支持

后來跟家人討論了一下。我說鉍劑、抑制腸蠕動的止瀉藥急性腹瀉的效果都不好，抗生素對病毒感染也無效，很多時候拉稀是自限性的，注意不脫水就好，我就啥也沒吃。

她則認為病了就應該吃點藥，不能什么都不干，即使是安慰劑也讓病人感受到被關注，也是有用的。這就是不同的哲學了。

現在再回到今年的冬奧會，奧會村最近暴發(fā)了諾如病毒疫情，女子冰球項目受到嚴重影響。

芬蘭女冰球隊已有 14 名隊員被感染或被隔離，她們原定對陣加拿大的揭幕戰(zhàn)被迫從2月5號推遲到2月12號。另外，瑞士隊也有一名球員檢測呈諾如病毒陽性。

有專家形容諾如病毒是“病毒界的短跑選手”，在奧運村這種人員密集、近距離接觸頻繁的環(huán)境中，傳播尤其迅猛。以往的奧運會也曾發(fā)生過諾如病毒暴發(fā)，例如2018年平昌冬奧會。

目前，各代表隊正在對確診和疑似病例進行隔離，并在奧運村加強衛(wèi)生和消毒措施，以遏制這種傳播速度極快的病毒。

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