昨日圣保羅俱樂部正式官宣奧斯卡退役。這位34歲的前切爾西、上海海港球星被診斷為血管迷走性暈厥，本周與圣保羅達成解約協(xié)議，原合同2027年12月31日到期。

自2025年11月以來，奧斯卡一直遠離賽場。他在圣保羅訓練中心進行體能測試時感到身體不適，被救護車送往醫(yī)院，診斷出血管迷走性暈厥，接受了手術。

據(jù)巴媒報道，奧斯卡原本有權全額領取合同規(guī)定的金額，總額預計達5300萬雷亞爾（約合人民幣7076.7萬元）。然而，奧斯卡只收取截至去年11月他突發(fā)意外時的1000萬雷亞爾（約合人民幣1334.9萬元）。

在足壇上，與奧斯卡一樣患有血管迷走性暈厥的，還有前斯旺西球員、法國國腳戈米。戈米曾在2015年斯旺西客場對陣熱刺的英超比賽中，在無對抗情況下突然暈厥。2020年，他在沙特聯(lián)賽中再次突發(fā)暈厥，所幸隨后蘇醒過來沒有大礙，踢滿全場。2024年，時年39歲的戈米宣布退役。

讓奧斯卡選擇提前退役，放棄薪水的“血管迷走性暈厥”，到底是什么？

血管迷走性暈厥是一種臨床常見的昏厥，也稱做神經心源性暈厥，本質是自主神經系統(tǒng)對長時間站立、劇烈運動、疼痛、高溫或情緒緊張等誘因產生過度反應，導致心率和血壓突然下降、腦部短暫供血不足，進而引發(fā)短暫意識喪失。

血管迷走性暈厥通常無害，非心臟結構或節(jié)律的器質性病變，多數(shù)患者無需特殊治療，通過規(guī)避誘因、加強補水及出現(xiàn)先兆時及時平臥就能有效預防。盡管該病本身通常不致命，但發(fā)作具有不可預測性，對需高強度對抗的職業(yè)球員而言，存在訓練或比賽中突然暈倒的致命風險，需要接受檢查以排除其他會造成昏厥的更嚴重原因，如心臟疾病。

為什么會出現(xiàn)血管迷走性暈厥

人類的心血管系統(tǒng)受交感神經和迷走神經兩個系統(tǒng)的支配。在直立的時候，血液向身體下部聚集，回到心臟的血液減少，如果是正常人，交感神經就會興奮，使心跳加快，把血壓維持在正常水平。 而血管迷走性暈厥患者則因為迷走神經比較敏感，站立時迷走神經的興奮程度超過了交感神經，導致心跳變慢，腿部血管變寬（擴張）后血液積聚在腿部，使血壓下降。血壓下降和心率減慢加在一起，會使流向大腦的血液迅速減少，導致昏厥。

醫(yī)學臨床介紹中，該型暈厥多見于身材偏瘦高，平時不愛運動的體弱青年女性，常為復發(fā)性，高溫、通風不良、各種慢性疾病、情緒緊張、恐懼、疼痛、疲勞、饑餓、炎熱、憤怒、看見血液等引起的精神緊張的任何刺激可誘發(fā)本病。雖然這類暈厥很常見，但引起的死亡風險卻很小。

血管迷走性暈厥發(fā)作時會有哪些表現(xiàn)

發(fā)作間期常無陽性體征，發(fā)作時大多表現(xiàn)為立位或坐位起立時突然發(fā)生暈厥，起病前可有短暫的頭暈、注意力不集中、面色蒼白、視物模糊、聽覺下降，呵欠、惡心、嘔吐、大汗、上腹不適、呼吸深快急促、心動過速、瞳孔擴大、無力、站立不穩(wěn)等先兆癥狀。

如能警覺此先兆而及時躺下，可緩解或消失。初時心跳常加快，血壓尚可維持，以后心跳減慢，血壓漸下降，收縮壓較舒張壓下降明顯，故脈壓差縮小，當收縮壓下降至80mmHg時，可出現(xiàn)意識喪失數(shù)秒或數(shù)分鐘，少數(shù)病人可伴有尿失禁，醒后可有乏力、頭昏等不適，嚴重者醒后可有遺忘、精神恍惚、頭痛等癥狀，持續(xù)1～2天癥狀消失。發(fā)作時查體可見血壓下降、心跳緩慢、瞳孔擴大等體征。

如何治療血管迷走性暈厥

大多數(shù)出現(xiàn)血管迷走性暈厥的情況不需要接受治療。醫(yī)療護理專業(yè)人員可能會幫助您了解昏厥誘發(fā)因素，并討論如何避免這些因素。如果血管迷走性暈厥影響生活質量，醫(yī)療專業(yè)人員可能會建議嘗試以下一種或多種療法：

1、藥物。 有一種通常用來治療低血壓的藥物，名為醋酸氟氫可的松，可能有助于預防血管迷走性暈厥。也可以使用選擇性血清素再攝取抑制劑。

2、各種療法。 醫(yī)療護理專業(yè)人員可能會建議一些減少腿部血液淤積的方法。這些建議可能包括足部練習、穿壓力襪或站立時拉緊腿部肌肉。如果您通常沒有高血壓，您可能需要增加飲食中的鹽分。避免長時間站立（尤其是在炎熱、擁擠的地方）并飲用充足液體。

3、手術。 極少數(shù)情況下，如果其他療法對某些血管迷走性暈厥患者無效，插入電子起搏器來調節(jié)心跳對其會有幫助。