作者｜Danielle Zickl

翻譯｜WR China Team

文章來源：Outside

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當(dāng)你在一場大賽的起跑線上排隊時，你可能已經(jīng)感覺到腎上腺素激增。發(fā)令槍響，你邁出的每一步都伴隨著心臟的劇烈跳動。它因興奮、腎上腺素、緊張，當(dāng)然還有劇烈運動而狂跳。

那種心臟快要跳出胸口的感覺是正常的，或許也很熟悉。雖然這沒什么特別的，但它很好地提醒了你，你的"鐘表"在比賽期間和賽后都扮演著相當(dāng)重要的角色。但是，當(dāng)我們最重要的肌肉適應(yīng)馬拉松的需求時，它到底會發(fā)生什么變化呢？這安全嗎？

心臟的主要作用是在26.2英里的過程中，向你的肌肉輸送足夠富含氧氣和營養(yǎng)的血液。為此，它不僅跳動得更快，而且每次搏動泵出的血液也更多，這兩種效應(yīng)結(jié)合可使心輸出總量提高多達(dá)八倍。

以下是馬拉松期間你心臟發(fā)生變化的詳細(xì)情況。

根據(jù)紐約大學(xué)朗格尼健康中心的心臟病專家格雷戈里·卡茨博士的說法，當(dāng)腎上腺素激增時，你的心率在比賽前會略有上升，但對大多數(shù)人來說，這并非令人擔(dān)憂的程度。

根據(jù)哈佛健康雜志的說法，當(dāng)你緊張時，大腦中一個叫做杏仁核的區(qū)域會向大腦的命令中心——下丘腦發(fā)送求救信號。下丘腦會激活你的戰(zhàn)斗或逃跑反應(yīng)，你的腎上腺開始產(chǎn)生腎上腺素激素。隨著腎上腺素被泵入你的血液，你的心跳會比平時更快，將血液輸送到你的肌肉、心臟和其他器官。你的脈搏和血壓會上升，你可能會開始呼吸得更快。

哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)助理教授、哥倫比亞跑步者心臟診所創(chuàng)始主任、心臟病專家埃蒙·Y·達(dá)菲博士解釋說，當(dāng)你開始跑步時，你的心率會急劇上升，因為它現(xiàn)在不僅負(fù)責(zé)向全身泵血，還要滿足你工作肌肉的需求。達(dá)菲解釋道，你的血液將氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)輸送到肌肉——這是你跑馬拉松所需的燃料。

達(dá)菲說：“我鼓勵人們像看待腿部肌肉一樣看待自己的心臟。它是你胸腔中一塊非常特殊、非常重要的肌肉，向身體其他部分泵血，以便身體能夠獲得跑馬拉松所需的營養(yǎng)和氧氣。當(dāng)你跑馬拉松時，通常你以最大心率的70%到90%奔跑三、四或五個小時，這就是你心臟的反應(yīng)方式。”

卡茨補充道，當(dāng)心臟收縮的力量增加時，血壓也會隨之變化。

卡茨說：“對大多數(shù)人來說，發(fā)生的情況是心率上升，血壓也會上升。這些變化的程度與年齡、訓(xùn)練水平以及無數(shù)其他個體因素成正比?！?/p>

卡茨表示，隨著比賽的進(jìn)行，你的心率通常不會再降下來?！霸S多跑步者會經(jīng)歷一種叫做心血管漂移的現(xiàn)象，隨著比賽中我們輕微脫水，身體努力維持心輸出量，心率會逐漸增加。我們主觀上可能會感覺更好，但心率不太可能下降。”

達(dá)菲接著解釋說，一些跑步者的心臟在馬拉松過程中會向血液中泄漏肌鈣蛋白。肌鈣蛋白是一種心肌酶，當(dāng)心臟受到壓力或損傷時會出現(xiàn)。例如，高肌鈣蛋白水平可能是心臟病發(fā)作的跡象。

因此，先前的研究，如2012年發(fā)表在《密蘇里醫(yī)學(xué)》雜志上的這篇文章，認(rèn)為長跑對心臟有害。然而，《美國醫(yī)學(xué)會心臟病學(xué)》雜志的一項新研究表明，雖然跑步者在馬拉松后血液中的肌鈣蛋白水平經(jīng)常升高，但心臟通常在幾天內(nèi)就會恢復(fù)，并且這不是永久性心臟損傷的跡象。

達(dá)菲解釋說，之前大多數(shù)關(guān)于馬拉松運動員心臟異?；驌p傷的研究都是在馬拉松后某個單一時間點或單一日子進(jìn)行的快照。但最近的《美國醫(yī)學(xué)會心臟病學(xué)》研究追蹤了參與者在馬拉松后以及持續(xù)進(jìn)行長跑超過10年的心臟功能。

達(dá)菲解釋道，心臟病發(fā)作時肌鈣蛋白的升高通常是由于心臟內(nèi)細(xì)胞死亡，因為心肌細(xì)胞得不到所需的氧氣。但就馬拉松環(huán)境下的心臟壓力而言，很可能不是由于心臟內(nèi)細(xì)胞死亡，而更可能是由于這些細(xì)胞工作非常努力，承受著高壓。在這個過程中，心臟肌肉細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)可能會泄漏出來，這些蛋白質(zhì)就是肌鈣蛋白。

卡茨解釋說，在馬拉松的后期階段，隨著比賽進(jìn)行以及我們接近訓(xùn)練水平的極限，心率可能會額外向上漂移，趨向最大心率。他說，隨著比賽的進(jìn)行，你還可能經(jīng)歷腎上腺素水平的額外上升。這可能是由于身體承受的生理壓力和渴望良好完賽的心理壓力所致。

根據(jù)卡茨的說法，每個人的整體健康基礎(chǔ)水平以及對潛在壓力源（如跑26.2英里）的適應(yīng)能力都不同。對于大多數(shù)訓(xùn)練得當(dāng)、具有良好基礎(chǔ)健康水平的人來說，他們的血壓和心率在比賽后會立即下降，并且完全沒事。

達(dá)菲解釋說，和你的雙腿一樣，心臟也必須從馬拉松中恢復(fù)過來。"馬拉松對身體來說是巨大的生理壓力，身體的所有器官——心臟、大腦、肺部、肌肉——都能感受到這種壓力，"他說。“馬拉松確實將人們推向他們能力的極限，就像你的股四頭肌會感到疲勞一樣，心臟也會感受到同樣的疲勞?！保ㄋㄗh馬拉松后至少休息幾天到幾周，讓你的心臟從這種努力中恢復(fù)過來。）

關(guān)于肌鈣蛋白，達(dá)菲說《美國醫(yī)學(xué)會雜志》最近的研究“提供了一些保證，表明跑馬拉松會給心臟帶來急性壓力，但心臟能夠在隨后的幾天內(nèi)恢復(fù)，并且從長遠(yuǎn)來看，這種急性壓力不會導(dǎo)致長期的心臟功能障礙?！?/p>

他的總結(jié)是：“對于絕大多數(shù)跑步者來說，跑馬拉松是安全的，并且有益于心臟健康和表現(xiàn)?！?/p>

【作者簡介】

丹妮爾·齊克爾

畢業(yè)于伊薩卡學(xué)院

賓夕法尼亞州的作家和編輯

在健康媒體領(lǐng)域擁有10年的經(jīng)驗

她的作品曾發(fā)表在

Outside RUN、Well+Good、

Runner's World、Men's Health等媒體上

投稿、應(yīng)聘兼職作者，請聯(lián)系

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